Protocolos para la adaptación de lentes de contacto personalizados

Actualmente se está viviendo una era tecnológica, llena de nuevos conocimientos que han dado lugar al análisis de la adaptación de lentes de contacto de la manera más óptima posible. Muchos especialistas de la salud visual han evidenciado que un gran porcentaje de sus pacientes desisten del uso de lentes de contacto, un estudio indica que de cada 10 usuarios 3 los dejan de usar, a pesar de los nuevos materiales en lentes de contacto y los avanzados sistemas ópticos. Una de las posibles causas por las que se dan estos abandonos en los pacientes, es porque no se sienten cómodos con sus lentes, sienten inestabilidad de la visión y también porque sienten su salud visual comprometida. Por ello muchos especialistas se están centrando nuevamente en las adaptaciones de lentes de contacto blandas. 

En este artículo, se destacarán algunos factores relevantes, relacionados con la adaptación de lentes de contacto, con el fin de mejorar la satisfacción de sus pacientes y aumentar la fidelización de los mismos.

Incomodidad en las lentes de contacto

Se detectó que una de las incomodidades en el uso de lentes de contacto de los pacientes es que sienten un borde demasiado grueso y un lente de contacto con demasiado movimiento.

Las investigaciones realizadas por varios especialistas han demostrado que conocer el diseño de borde de las lentes de contacto hidrofílicas es imprescindible, pues esto le permite controlar de forma completa el efecto que tienen sobre la superficie ocular. Se puede ver en los catálogos de los laboratorios diferentes bordes de lentes entre estos se encuentran las de bisel, las redondeadas y las de cuchillo.

Según un estudio, es recomendable que se trabaje con lentes de borde en forma de cuchillo, debido a que el paciente sentirá más confort, caso contrario ocurre con los lentes redondeados que proporciona incomodidad.

Pero también se evidencia que en muchas ocasiones el borde de cuchillo suele dar más punteado que una lente redondeada.

Con lo anterior se evidencia que hay diferentes parámetros para cada paciente, debido a que sus ojos son únicos y las necesidades son diferentes, por ello se les recomienda a todos los especialistas de la salud visual adaptar lentes personalizadas a cada uno de los pacientes y de igual forma, cuando el laboratorio presente su catálogo, tener en cuenta en los parámetros de selección el tipo borde, según la necesidad de cada usuario.

Le puede interesar leer: Lentes de contacto que protegen la visión frente a los efectos de dispositivos electrónicos

Para realizar lentes personalizadas será necesario obtener algunos datos biométricos:

  • Hacer una buena anamnesis, está con el fin de saber el motivo por el cual el paciente quiere lentes de contacto, en qué ocasiones o lugares, en la oficina, al aire libre, para hacer deporte o para salir de noche.
  • Biomicroscopia
  • Diámetro corneal
  • Radios corneales
  • Excentricidad o topografías
  • Refracción en gafa actualizada
  • Multifocales
  • Diámetro pupilar
  • Adición del paciente
  • Dominancias oculares

Para comenzar el examen, debe tener en cuenta si los pacientes toman algún medicamento o fármaco, que pueden alterar la lágrima o la visión, pues esto podría hacer que los lentes de contacto no se acomoden de forma correcta provocando sequedad ocular.

Se recomienda visitar la página CIMA, insertar link aquí podrá verificar si los medicamentos que sus pacientes están tomando ocasionan efectos adversos, o tienen alguna alteración de la visión.

Dentro del examen de biomicroscopia, analizar los párpados, la línea palpebral, las glándulas de meibomio y descartar posible blefaritis, analizar la córnea buscando o descartando punteado y asegurar que la córnea esté sana y que la esclera esté blanda, sin ninguna vascularización.

Al diámetro corneal se le debe dar mucha importancia, pues es uno de los datos más importantes para una buena adaptación de lentes de contacto.

Los especialistas indican que en el diámetro horizontal de Iris Visble (DHIV) la media es de 11,8 mm, pero es importante tener en cuenta que el 14% de los pacientes tienen una córnea pequeña y el 13% tienen una córnea más grande de lo habitual, es decir, que 1 de cada 4 pacientes necesitarán una lente personalizada, en otras palabras, usted tendrá un posible fracaso en la adaptación de estas lentes de contacto si no son lentes personalizadas.

Es fundamental realizar bien las medidas en el topógrafo corneal para hacer una adaptación confortable y si no tiene topógrafo, puede usar una regla, medir el diámetro de limbo a limbo, para así obtener selección del diámetro corneal personalizado.

Es importante la curvatura corneal media anterior y central el queratometro mide el centro de la córnea desde 3 hasta 4mm, esos son los análisis que se hacen normalmente, pero las lentes de contacto blandas no se adaptan en el centro de la córnea se están adaptando en las escleras.

Es importante conocer el radio, pero también la excentricidad media, porque si tiene una periferia más plana, el radio debe ser más plano y si es cerrado, el radio debe ser cerrado, por lo tanto, es mejor usar topógrafo para tener adaptaciones más personalizadas.

Puede ver: Topógrafo Corneal Medmont E300: máxima precisión en topografías corneales

Patrick J. Caroline, FAOO y Mark P. André FAOO escribieron un artículo sobre la importancia del diámetro donde plantean que el lente blando óptimo que brinde, confort, estabilidad y el más adecuado, debe tener un diámetro entre 2,0mm y 2,5mm mayor que el diámetro horizontal de iris visible.

El diámetro más el radio le permite tener una lente paralela a la forma de la córnea, conocer la altura sagital que necesita esa lente de contacto y brindarle más comodidad a su paciente.

La refracción en gafas, graduar al paciente y buscar siempre el máximo positivo en visión lejana y con luz ambiente tanto monocular como binocular. Graduar al paciente en visión próxima buscando la mínima adición con AV aceptable de forma binocular.

Comprobar que el paciente tenga una buena binocularidad en visión lejana como visión próxima

Tomar la tolerancia subjetiva del eje, poner el astigmatismo en el eje correcto y después rotarlo lentamente hacia un sentido y otro hasta que vea borroso.

Otro dato es el diámetro pupilar, que no es imprescindible, pero es necesario tenerlo muy en cuenta en lentes focales, entre más edad tiene el paciente el diámetro pupilar es más pequeño, afectando la adaptación de lentes multifocales.

El diámetro pupilar va cambiando durante todo el día y va a depender de la acomodación y de la medicación que se está tomando.

Dominancia ocular, no es tan relevante la superioridad de un ojo sobre el otro, en tareas perceptivas o motoras existen diferentes técnicas. Es importante determinar la dualidad de la dominancia ocular sensorial versus la direccional.

Dominancia motora, se solicita al paciente fijar la mirada en el objeto de punto próximo, lo acercamos y en el momento en que uno de los dos ojos se desvié, ese será el ojo no dominante por lo que el contralateral será el dominante.

Dominancia direccional se solicita al paciente fijar un objeto a través de un agujero y acercárselo para verificar el ojo dominante.

Dominancia sensorial en visión próxima y visión lejos es importante de igual forma analizar cuál es el ojo dominante.

Realizando esta evaluación podrá optimizar las necesidades individuales de cada ojo y la distribución de la potencia a lo largo de la lente, mejorando los resultados visuales para sus pacientes.

Finalmente, la particularidad de cada ojo, así como otros componentes relacionados con el paciente, exponen por qué se requiere una adaptación más personalizada que implica lentes de contacto blandas hechas a medida. Las adaptaciones realizadas a medida lo diferencian como profesional de la salud visual, comprendiendo una amplia experiencia y fidelización de los pacientes por conseguir un mayor grado de satisfacción.

¿Tiene inquietudes? Comuníquese con nosotros haciendo clic aquí, resolveremos sus dudas o lo contactaremos con algunos de nuestros especialistas visuales aliados.

Fuente: Seminario web protocolo de adaptación de lentes de contacto personalizados, realizado por la Dra. Mar González Pascual y la Dra. Mireia Lario Sepena. Disponible en: Ver video

GENTLE 59

Gentle 59 is a bio-inspired hydrogel lens designed to imitate the natural properties of the cornea. It combines high surface lubricity (CoF = 0.05) with low dehydration (< 1%) for excellent comfort, and its modulus (0.36 Mpa) has been carefully calibrated to achieve optimal handling and vision quality throughout the lens’ lifecyle, without reducing comfort or health.

ORI:GEN TECHNOLOGY

MONTHLY

SPHERIC

TORIC

MULTIFOCAL

MULTIFOCAL TORIC

QUATTRO

Quattro nos permite corregir potencias esféricas, tóricas y multifocales en diferentes diámetros para aquellos pacientes acostumbrados al reemplazo anual.

HIDROGEL

ANUAL

TÓRICO

MULTIFOCAL

ESFÉRICO

SAPHIR

Saphir representa una familia de lentes blandos mensuales y trimestrales fabricados individualmente con hidrogel de silicona, el material más avanzado del mercado, que maximiza el flujo de oxígeno al ojo. Su combinación única de comodidad, transpirabilidad y calidad de visión se adapta incluso al usuario de lentes de contacto más exigente.

HIDROGEL DE SILICONA

TRIMESTRAL

ESFÉRICO

TÓRICO

MULTIFOCAL

MULTIFOCAL TÓRICO

GENTLE 59

Gentle 59 es un lente de hidrogel biomimética diseñada para imitar las propiedades naturales de la córnea. Su material combina una elevada lubricidad de la superficie (CoF = 0.05) con una baja deshidratación (<1%) para un confort excelente. Su módulo de elasticidad (0.36 Mpa) ha sido calibrado cuidadosamente para obtener una óptima manipulación y una excelente calidad visual durante todo el ciclo de vida del lente sin comprometer salud ni comodidad.

ORI:GEN TECHNOLOGY

MENSUAL

ESFÉRICO

TÓRICO

MULTIFOCAL

MULTIFOCAL TÓRICO

BLU:GEN

Blu:gen es un lente de contacto de hidrogel de silicona que combina un filtro UV de Clase 1 con un filtro selectivo de la luz azul para proteger el ojo en un 99% contra los rayos UVB, el 93% de los rayos UVA y el 14% de la luz azul-violeta nociva. El material cuenta con un alto contenido en agua y baja deshidratación, con el módulo de elasticidad más bajo (0.25 Mpa) entre todos los hidrogeles de silicona disponibles en el mercado. Todo esto ofrece a tus pacientes lentes saludables y cómodas para usar durante todo el día.

HIDROGEL DE SILICONA

MENSUAL

TÓRICO

MULTIFOCAL

ESFÉRICO

MULTIFOCAL TÓRICO

BLU:KIDZ

Blu:kidz es un lente de contacto de hidrogel de silicona que combina un filtro UV de Clase 1 con un filtro selectivo de la luz azul para proteger el ojo en un 99% contra los rayos UVB, el 93% de los rayos UVA y el 14% de la luz azul-violeta nociva. La gama de diámetros enfocada a los niños favorece su adaptación también en los ojos más pequeños, mientras que el tinte de manipulación verde, el alto contenido en agua y el material de baja deshidratación garantizan una mejor facilidad de uso y confort: perfecta para los nuevos usuarios.

HIDROGEL DE SILICONA

MENSUAL

ESFÉRICO

MULTIFOCAL

TÓRICO

MULTIFOCAL TÓRICO

EQUILIBRIA

Equilibria es la alternativa sin silicona, con excelentes propiedades de retención de agua y tensoras para los pacientes acostumbrados al reemplazo trimestral de los lentes de contacto.

HIDROGEL DE SILICONA

TÓRICO

TRIMESTRAL

MULTIFOCAL

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MULTIFOCAL TÓRICO

QUATTRO

Quattro nos permite corregir potencias esféricas, tóricas y multifocales en diferentes diámetros para aquellos pacientes acostumbrados al reemplazo anual.

HIDROGEL

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TÓRICO

MULTIFOCAL

ESFÉRICO

MULTIFOCAL TÓRICO

BLU:SSENTIALS

Blu:ssentials es un lente de contacto de hidrogel de silicona que combina un filtro UV de Clase 1 con un filtro selectivo de la luz azul para proteger el ojo contra más del 99% de rayos UVB, el 93% de rayos UVA y el 14% de la luz azul-violeta nociva. Su gama seleccionada de parámetros ofrece a los pacientes con prescripciones estándar la protección contra la luz ultravioleta y la luz azul del sol y de la iluminación LED en ámbito doméstico, en los espacios públicos y de los dispositivos móviles.

HIDROGEL DE SILICONA

TÓRICO

MENSUAL

MULTIFOCAL

ESFÉRICO

XTENSA RX

Xtensa Rx es un lente de contacto de hidrogel desarrollado a partir del hidrogel convencional.

Se caracteriza por cilindros disponibles hasta -5.75D que añade una gama tórica personalizable a la gama de lentes moldeados.

HIDROGEL

MENSUAL

TÓRICO

GENTLE 80

Gentle 80 is a bio-inspired hydrogel lens designed to imitate the natural properties of the cornea. Its material combines high water content, low dehydration, and the lowest modulus on the market (0.13 MPa) with oxygen transmissiblity that reaches silicone hydrogel levels (Dk = 60), achieving award-winning comfort and health.

ORI:GEN TECHNOLOGY

MONTHLY

SPHERIC

TORIC

MULTIFOCAL

MULTIFOCAL TORIC

SAPHIR RX

Saphir RX is a silicone hydrogel lens, featuring a comfortable high water content, low dehydration material with a highly lubricious surface (CoF= 0.02).

Its low modulus (0.33 Mpa) adds to the comfort of the lens whilst ensuring vision quality and easy handling throughout the lens’ life cycle.

SILICONE HYDROGEL

TORIC

MONTHLY

MULTIFOCAL TORIC

SPHERICAL

GENTLE 59

Gentle 59 is a bio-inspired hydrogel lens designed to imitate the natural properties of the cornea. It combines high surface lubricity (CoF = 0.05) with low dehydration (< 1%) for excellent comfort, and its modulus (0.36 Mpa) has been carefully calibrated to achieve optimal handling and vision quality throughout the lens’ lifecyle, without reducing comfort or health.

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MONTHLY

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MULTIFOCAL

MULTIFOCAL TORIC

BLU:GEN

Blu:gen is a silicone hydrogel lens, combining a Class 1 UV Filter with selective Blue Light Blocking to protect the eye from upwards of 99% of UVB, 93% of UVA, and 14% of harmful blue-violet light. Its high water content, low dehydration material featuring the lowest modulus of all silicone hydrogels on the market (0.25 Mpa) offers your patients a healthy, comfortable all-day wearing experience.

SILICONE HYDROGEL

MONTHLY

TORIC

MULTIFOCAL

SPHERIC

MULTIFOCAL TORIC

BLU:KIDZ

Blu:kidz is a silicone hydrogel lens, combining a Class 1 UV Filter with selective Blue Light Blocking to protect the eye from upwards of 99% of UVB, 93% of UVA, and 14% of harmful blue-violet light. Its child-friendly range of diameters makes it possible to fit even the smallest of eyes, whilst its green handling tint and high water content, low dehydration material provide improved handling and comfort-perfect for first-time contact lens wearers!

SILICONE HYDROGEL

MONTHLY

SPHERIC

MULTIFOCAL

TORIC

MULTIFOCAL TORIC

SAPHIR

Saphir provides comfortable, healthy contact lens wear to patients accustomed to a 3-monthly lens replacement.

SILICONE HYDROGEL

QUARTERLY

SPHERIC

TORIC

MULTIFOCAL

MULTIFOCAL TORIC

EQUILIBRIA

Equilibria provides a non-silicone option, featuring good water retention and tensile properties, for patients already accustomed to a 3-monthly lens replacement.

HYDROGEL

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QUARTERLY

MULTIFOCAL

SPHERIC

MULTIFOCAL TORIC

QUATTRO

Quattro provides spherical, toric and multifocal correction in multiple diameters for patients already accustomed to a 3-monthly lens replacement.

HYDROGEL

QUARTERLY

TORIC

MULTIFOCAL

SPHERIC

MULTIFOCAL TORIC

BLU:SSENTIALS

Blu:ssentials is a silicone hydrogel lens, combining a Class 1 UV Filter with selective Blue Light Blocking to protect the eye from upwards of 99% of UVB, 93% of UVA, and 14% of harmful blue-violet light. Its select range of parameters offers patients with standard prescriptions protection from UV and blue light originating from the sun, ambient LED lighting at home and in public spaces, and mobile devices.

SILICONE HYDROGEL

TORIC

MONTHLY

MULTIFOCAL

SPHERICAL

XTENSA RX

HYDROGEL

MONTHLY

TORIC

QUATTRO

Quattro provides spherical, toric and multifocal correction in multiple diameters for patients already accustomed to a 1-year lens replacement.

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GENTLE 80

Gentle 80 es un lente de hidrogel biomimético diseñado para imitar las propiedades naturales de la córnea. Su material combina un alto contenido en agua, una baja deshidratación y el módulo de elasticidad más bajo del mercado (0.13 MPa), así como una transmisibilidad al oxígeno que alcanza los niveles del hidrogel de silicona (Dk = 60), para lograr una comodidad y salud visual inigualables.

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